第17章 药代的小动作（第1页）
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王保田老人的情况，在停用“利喘灵”，加强气道管理和呼吸支持后，竟然也逐步稳定下来。虽然脱离呼吸机还需要时间，但监护仪上那些跳跃的数字不再像之前那样惊心动魄。这更坚定了林杰的判断——这个病人频繁的急性加重，或许并非完全源自疾病本身，那个价格昂贵的“利喘灵”在其中扮演的角色，耐人寻味。
他没有再向刘斌多说什么，有些怀疑，点到即止就好，说多了反而引人猜疑。但他心里已经给这个名叫“王保田”的病例，打上了一个重点关注的标记。
第二天白班，忙碌依旧。临近中午，病人稍微少了一些，林杰准备去食堂吃饭。刚走出急诊科大门口，想去旁边的洗手间洗把脸，眼角余光瞥见走廊尽头的消防通道门口，站着两个人。
一个是急诊科的护士长孙姐，四十多岁，平时总是笑眯眯的，对医生们很客气，对护士管理却很严格，是科室里的实权人物之一。另一个，是个穿着藏青色修身西装、皮鞋锃亮的年轻男人，头用胶打理得一丝不苟，手里拎着一个看起来挺高档的公文包。
那男人侧对着林杰，正低声跟孙护士长说着什么，脸上带着殷勤又不失分寸的笑容。孙护士长一边听着，一边不时点头，目光警惕地扫视着周围。
林杰脚步顿了一下，下意识地侧身避开正面，借着走廊上推着治疗车经过的护士身影作为遮挡，多看了两眼。
那个西装男……他有点印象。上周好像也来过一次，当时也是和孙护士长在角落里低声交谈。他当时没太在意，以为是哪个器械或者耗材的供应商。
但今天，结合王保田和“利喘灵”的事情，林杰心里不由得一动。
他装作若无其事的样子，低头整理了一下白大褂的袖子，用眼角的余光继续观察。只见那西装男从公文包里快拿出一个巴掌大小、看起来像是化妆品或者小电子产品之类的扁平盒子，动作自然地塞到了孙护士长白大褂宽大的口袋里。
孙护士长脸上笑容不变，手在口袋外轻轻按了一下，随即朝着西装男微微颔，转身就朝着护士站走去，步履从容。
那西装男则整理了一下领带，脸上带着轻松的笑意，朝着与林杰相反的方向，也就是行政楼那边走去。
整个过程不过十几秒，生在人来人往的走廊尽头，并不起眼。如果不是林杰心里存了疑，可能根本不会注意到这个短暂的交汇和那个隐蔽的小动作。
那是什么？赠品？样品？还是……别的？
林杰心里画了个问号。他没有立刻去食堂，而是转身回了急诊科医生办公室。办公室里没人，刘斌大概也去吃饭了。
他坐到电脑前，犹豫了一下，打开医院内部的药品查询系统。他输入了“利喘灵”的通用名，查询详细信息。
屏幕上显示出药品的详细资料：进口药，适用于重度哮喘和慢性阻塞性肺疾病急性加重，药理作用……以及，医院的进货价和零售价。
看到那个零售价，林杰眼皮跳了一下。比他想象的还要高。尤其是对于一个需要频繁使用、而且每次用量不小的慢性病老人来说，这绝对是一笔沉重的负担。
他关掉药品页面，靠在椅背上，手指无意识地敲着桌面。
孙护士长……她虽然不直接开药，但她在急诊科工作多年，资历老，人脉广，对科室里各种药品、耗材的使用情况了如指掌。更重要的是，她负责管理护士，而护士在执行医嘱、领取和管理科室备用药品方面，有着很大的操作空间和影响力。
如果一个医药代表能打通护士长这一关，在很多环节上都能行方便。比如，在医生开了某种药后，护士长可以暗示或者直接影响当班护士优先领取、使用特定厂家的药品；又比如，在科室备药时，可以更多地申请和储备某些“有合作”的药品……
王保田每次入院都固定使用“利喘灵”，是呼吸内科杨医生的医嘱习惯使然，还是背后也有类似的推手？那个西装革履的药代，和“利喘灵”有关吗？
林杰回想起刚才那个药代的穿着和做派，典型的资深药代形象。他们往往比医生穿得还正式，精通人情世故，活跃在医院的各个角落。
他忽然想起，自己刚来急诊科没多久时，好像也见过这个药代一次。那次他好像是来找赵建明主任的，但赵主任根本没让他进办公室，直接在走廊上两三句话就把他打了，脸色还不怎么好看。当时那药代也是陪着笑，没敢多说什么。
看来，赵建明这块硬骨头，没那么好啃。所以药代把目标转向了护士长？或者，急诊科只是他众多“战场”中的一个？
思路一旦打开，很多之前被忽略的细节就浮现出来。他似乎经常能在急诊科附近看到一些穿着正式、不像病人或家属的人徘徊，有时会和相熟的医生或护士低声交谈几句，有时则像刚才那个药代一样，寻找着与关键人物短暂接触的机会。
以前他只当是医院常态，没往心里去。现在再看，这平静水面下的暗流，恐怕比他想象的要汹涌得多。
u盘里那些触目惊心的回扣表格，不是凭空产生的。正是通过这些活跃在临床一线的药代、器械代表们，通过一个个看似不起眼的“小动作”，最终汇聚成了那张庞大的利益网络。
而张洪斌，就是盘踞在这张网络中心的那个蜘蛛。
自己现在看到的，或许只是这张网最末端的一丝颤动。
下午，孙护士长依旧像往常一样，在护士站里指挥若定，安排工作，检查病历，脸上还是那副和气的笑容，看不出任何异常。
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