33第三十三章（第2页）

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“如何？有思路了吗？”黄中文问道。

一名外院的中医跃跃欲试，说道：“那我就抛砖引玉，我看可辨证为：阴虚！”

此言一出，好几个医生都不由自主点起头来，包括之前那位朱大夫，还有人侃侃而谈：“我看是肺肾阴亏嘛，这是金破不鸣之证！”

毛医生却是面色古怪，讪讪道：“我最初也是从阴虚治，可三剂皆无效。”

他这么一说，现场一时沉默，这就有点尴尬了。看来能让人问到黄老这儿来，这病证确实有点难辨啊。

大家只好倒回去细细考虑病情，到底是何证。

“周锦渊，小周，你有什么想法吗？”黄中文开口问道。

周锦渊又被点名了，这回是黄大夫。

好多人都在心里想，这又是什么关系啊。

这小年轻得莫教授青睐也就算了，黄大夫也熟识他的样子，那怎么没进中医院，反而到了这综合医院的中医科？

其实黄中文和周锦渊也是第一次见，但黄中文与莫教授一样，早就知道周锦渊这个人了，说来还是他推荐曲庆瑞去找秦观主打听，最后曲观凤才得以在周锦渊这里就诊。

黄中文对此事后续曾关心过，便也知道曲观凤恢复良好，因此印象深刻。前头莫教授点周锦渊的名认脸，他也就记住了。

可周锦渊却摇头道：“暂时还没想法。”

黄中文轻轻点头，有些微失望。

中医科的同事原本是十分激动的，三院中医科在海洲中医界就是个不上不下的尴尬水平，此前连病房也没有。这次也是因为曲庆瑞坚持，研讨会才在他们这儿开。

前头莫教授点名周大神，就让大家与有荣焉，现在这病案困住了诸位同行，要是能应下黄大佬的考较，岂不是又在外院人面前大大长脸。

只是大神却不如以往急智，叫他们有些微失望，不过他们自己也没看出来准确病证就是了。

谢敏感慨，这失音案，把小周也难倒了，真是难得啊，不过的确算是个疑难病例。她自己也在考虑这病情。

院领导还没死心，疯狂盯周锦渊，盯了周锦渊又盯谢敏。三院可是东道主啊，还占了一个主讲名额，结果连个思路都给不出，这不显得有点强推之耻么。

谢敏被瞪得毛，疯狂思索间，忽而感觉有人戳了戳自己的腰，低头一看，却是周锦渊把手机塞到面前。

定睛一看，手机停在备忘录的页面，上头是几行药方，开头则是简单几个字：小青龙汤。

“啊！”谢敏情不自禁喊了出来，都忘了控制音量。

手机悄无声息被抽了回去，而在场正在绞尽脑汁的大夫们，也都看向了谢敏。

“小谢，你想到了？”黄中文问道。

谢敏这才觉自己失态了，收拾了一下情绪。她刚才脑子里全是巧巧的症状、脉象，看到那几个字，突然间就醍醐灌顶了！

“嗯……有些想法了。”谢敏看了周锦渊一眼，一时也不知道为什么，但还是站出去一步，说道，“我想患者当是寒邪客于肺卫，肺气失宜，言语不利。用小青龙汤减量服用，以解风邪，应当有效果。”

医家们思索了片刻，一时嘈杂起来，讨论这个思路。

毛医生当即问小女儿：“你失音前受了风寒没？”

巧巧迷茫地想了好一会儿，才记起来：前段时间突然降温，是有点小伤风，但没什么大问题。

正是因此，她没往心里去。失音患者本就因为言语不便，沟通病情困难，何况她自己都没意识到两件事能联系上，甚至忘记那件小事。

大夫们却是恍然，原来真不是阴虚，是伤风失音啊。

毛医生：“不错，不错，那就对了。而且这小青龙汤是《伤寒论》中的经方，主症是咳、喘，但也可以应用于伤寒表不解。既是伤风所导致，寒气客于体内，那用小青龙汤散寒，真是再好不过了啊！谢主任……”

他一时词穷，只竖起一个大拇指。

谢主任这一手，先是辨证精准，在问诊不全面的情况下找出病因，又巧用经方，真是妙啊。

黄中文笑道：“不错，也正合了咱们今天的主题，这是标标准准的经方啊。”

倒是那位朱大夫，还有点不解，“我不大懂，那为什么要减量，既然是伤风失音，那原方服用，重用小青龙汤中的桂枝、麻黄、干姜、细辛等药通阳散寒的功效，应该更好吧。”

莫教授摇了摇头，只说了四个字，“过犹不及！”

黄中文解释道：“治上焦如羽啊！患者是肺气失宜，在上焦病证中，用药应该轻清，当然应该减量！”

所谓上焦的说法，出自中医辨证的理论之一：三焦辨证，意指人体分为三焦，上焦就是横隔以上的内脏器官，如心、肺；横隔下便是中焦，包括脾、胃等；肚脐以下就是下焦了，则是泌尿生殖系统等。

《伤寒论》多用六经辨证法，但医家灵活变通，自然不拘一格。莫教授用这个说法佐证剂量，没有任何问题。

朱大夫失察，脸一红，不敢再说话了。

既然辨证结束，当即到中药房抓了减量的小青龙汤来，黄中文又指点，既是伤寒，用开水泡服即可，也不用多，拿大茶缸装一杯。

于是，这边医生们讨论，那边巧巧便握着茶缸，吹一吹，慢慢喝下去。

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